
Что общего у конфет и антибиотиков? Они увеличивают риск возникновения кариеса у детей. Оказывается, здоровье зубов зависит от микробиоты полости рта. Знаете значение этого слова?
Что такое микробиота полости рта
Синоним микробиоты — микрофлора. Это симбиоз микроорганизмов, где главным врагом является Стрептококк мутанс (Streptococcus mutans). И наша основная задача — создать дискомфортные условия для его существования в полости рта. Микробиота, кстати, есть не только во рту. Всего у взрослого человека около 2 килограммов полезных (и не очень) микробов!
Что нарушает баланс микробиоты
- любой прием пищи
- неумение и незнание как правильно чистить зубы. Как следствие — зубной налет
- прием антибиотиков
- вредные привычки: грызть карандаш или ручку, курить vape
- некоторые хронические заболевания: сахарный диабет, гипертония, остеопороз, артрит
Как восстановить правильный баланс
1. После каждого приема пищи выравнивать ph-баланс в полости рта. Он должен быть щелочным. Есть два надежных способа:
- прополоскать рот минеральной водой с нужным минеральным составом. Например, «Нарзан» или «Донат Mg».
- использовать жевательную резинку или леденцы с ксилитом
2. 1-2 раза в год проводить профессиональную гигиену у стоматолога. Он научит эффективно чистить зубы, подберет средства гигиены с учетом индивидуальных особенностей.
3. Не спеша и качественно чистить зубы 2 раза в день.
4. Отказаться от вредных привычек.
5. Использовать реминерализующие средства для рта.
6. Использовать препараты с живыми пробиотическими бактериями: ДентоБлис, БактоБлис и Фагодент.
Когда начинать чистить зубы малышу
С первого зуба. Его нужно чистить специальной щеткой-напалечником и зубной пастой для малышей без фтора. Также можно использовать специальные салфетки.
Как рассчитать количество зубной пасты

Когда ребенок может сам чистить зубы
Проверено: самостоятельно чистить зубы ребенок может только с 12 лет. До этого времени мы должны контролировать чистку хотя бы раз в неделю. Можно использовать таблетки для индикации зубного налета, например, Curaprox. Если у ребенка есть проблемы, посещать врача-стоматолога для осмотра нужно чаще, чем раз в год. Некоторым детям даже раз в три месяца.
Как проводится реминерализующая терапия
Чтобы обогатить микробиоту необходимыми минеральными компонентами, ухаживайте за детскими зубами поэтапно.
1 этап: подготовительный
- консультация стоматолога, педиатра, при необходимости — эндокринолога
- анализ крови на общий и ионизированный кальций, витамин Д, концентрацию фосфора
В зависимости от результатов анализа и осмотров, назначат лечение.
2 этап: первый месяц
В клинике:
- профессиональная гигиена полости рта
- реминерализующая терапия
Дома:
1. Чистка зубов пастой с фтором:
- Elmex ppm 1450
- Curaprox ppm 1450
- Buccoterm ppm 1450 + ксилит, без парабенов и SLS
- Lacalut Junior ppm 1400
- R.O.C.S. teens ppm 900 + 10% ксилит
2. Гель типа Tooth mousse, например Curasept ADS 050. Наносить его нужно перед сном. Предварительно можно прополоскать полость рта 0,5% раствором Хлоргексидина в течение 60 секунд. С гелем уже нельзя есть, пить, полоскать рот.
С 12-14 лет удобнее всего использовать гель с индивидуальной каппой. В этом возрасте устанавливается постоянный прикус. Если использовать каппы раньше, их придется часто менять, а это не всем по карману.
3 этап: второй месяц
1. Чистка зубов пастой с кальцием и магнием
для малышей комбинация: утром Apadent Kids, на ночь baby, возраст 0+
2. Реминерализующий PH-гель Revive или мусс Sherbet. После нанесения не есть, не пить, не полоскать.
3. Таблетки ДентоБлис. Медленно рассасывать 1 таблетку на ночь. Курс 1–3 месяца. Можно чередовать с таблетками БактоБлис и гелем Фагодент.
4 этап: третий месяц
Чистка зубов пастой с фосфором. Например, Bio Min.
5 этап: 4-6 месяц
Чередовать зубные пасты раз в месяц.
6 этап: Начинается всё с начала.
Прошло полгода. Пора снова к стоматологу на профессиональную гигиену и реминерализацию.
Что понадобится для ухода зубов
Помимо паст, гелей важно подобрать правильные зубные щетки:
- щетка с одноуровневой щетиной: Curaprox ultra soft 5460, Pesitro ultra clean 6580, Curasept soft -010
- монопучковая зубная щетка: Curaprox 1006 или 1009, Pesitro l=6 мм, l= 9 мм
Лечение кариеса зубов любой стадии сложнее и дороже профилактики. Прививайте полезные привычки с детства, в том числе ходить к врачу для профессиональной гигиены. И ваши дети будут вам благодарны за крепкие и красивые зубы!
Источники:
1. "Mastermind детского стоматолога и микробиолога." проф. МГМСУ им. А. Е. Евдокимова и Тома Э. И. Международный конгресс по детской стоматологии. сентябрь 2022
2. Аниша Холл Хоппе, Dental Tribune Internationale, март 2022 ,USA
3. Доклад "Анализ проявлений стоматологических заболеваний на стоматологическое здоровье ", Абрамова М. Я., Россия. В рамках Международного конгресса по детской стоматологии, сентябрь 2022.