Ребенок неправильно смыкает челюсть и царапает зубы. Опасно ли это?

Скрежет зубами у детей – проблема, которую врачи называют бруксизмом.

Вопреки распространенному мнению, бруксизм не связан с глистными инвазиями, эта проблема, которая лежит на стыке нескольких медицинских специальностей: неврологии и стоматологии. Поэтому обследование и лечение должно быть комплексным.

Как проявляется бруксизм?

О таком состоянии родители узнают случайно, когда наблюдают за малышом ночью. Во сне можно слышать специфический скрежет зубами, однако появляются и другие неприятные симптомы:

• Дети могут жаловаться на головную боль по утрам.
• Заложенность ушей.
• Боли в спине.
• Родители замечают повышенную раздражительность и плаксивость.
• По мере развития проблемы нарушается качество сна.

Можно выделить и специфические симптомы в полости рта. В первую очередь на себя обращают внимание стираемость эмали и симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: щелчки при открывании рта, боль. Часто бруксизм связан с патологиями прикуса.

У детского организма большой запас компенсационных возможностей. Однако бруксизм, патологии прикуса — причина серьезных последствий. Например, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава – одна из возможных проблем нарушений осанки со всеми вытекающими последствиями.

Почему появляется бруксизм

Причин скрежета множество и в детском возрасте имеется своя специфика.

Согласно статистическим данным, чаще от бруксизма страдают мальчики, находящиеся на искусственном вскармливании. Однако есть и другие причины.

Период прорезывания зубов

Иногда появление бруксизма сочетается с прорезыванием зубов или же является следствием вредных привычек, например, сжимать челюсти и «играть желваками».

Кстати, эта вредная привычка может спровоцировать проблемы и во взрослом возрасте.

Стоматологические болезни

Неправильный прикус, болезни сустава, ошибки пломбирования или протезирования, ортодонтическое лечение – все это возможные причины.

Установить точную причину можно только после осмотра и проведения некоторых диагностических тестов. Но всегда бруксизм — тревожный симптом, так организм просит о помощи.

Стресс и эмоциональные переживания

Пусковым механизмом могут быть яркие негативные эмоции, например, переезд, начало школьной или детсадовской жизни, неудачные отношения со сверстниками и др.

К подобным симптомам могут привести и яркие положительные эмоции, хотя гораздо реже. Дело в том, что детская нервная система еще несовершенна, и ей сложно справляться с серьезными потрясениями и тормозить, снимая напряжение.

Нарушения сна

Нарушения сна в виде бессонницы, синдрома беспокойных ног, энуреза, сомнамбулизма (лунатизма) – все это возможные причины бруксизма, приводящие к спазму жевательной мускулатуры и, как следствие, к скрежетанию зубами.

Дефицитные состояния

При гиповитаминозе витаминов группы В в сочетании с недостаточным поступлением растительной пищи, магния, кальция может развиваться спазм мышц.

Причем речь идет не только о жевательной мускулатуре. Малышей с гиповитаминозом нередко беспокоят судороги в ногах. И если появились подобные жалобы, то необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом и начать лечение.

Болезни лор-органов

Ночное скрежетание зубами — один из симптомов аденоидита — воспаления миндалин.

Объяснить появление скрежета можно целым комплексом неприятных ощущений, а также ротовым дыханием.

Первое, на что должны обращать внимание родители – постоянно открытый рот ребенка и преобладание ротового дыхания над носовым.

Что делать?

Бруксизм чаще указывает на стоматологические проблемы, то есть причина в спазме жевательной мускулатуры в полости рта. Поэтому необходимо обратиться за помощью к стоматологу, который вычислит триггер, то есть пусковой механизм.

Только после обследования возможно составить план лечения, который преследует несколько целей:

• Устранить сам бруксизм и его причины.
• Предотвратить и исправить уже имеющиеся проблемы в полости рта, связанные с бруксизмом.

После определения причины появления бруксизма разрабатывается комплекс лечебно-профилактических мероприятий. К числу которых относят:

• Создание благоприятного микроклимата в семье.
• Коррекция режима дня, исключение возбуждающих нервную систему игр перед сном.
• Нормализация питания по витаминному и минеральному составу.
• Включение в рацион как можно больше продуктов, требующих тщательного пережевывания.

Во-первых, такие меры стимулируют правильную работу жевательной мускулатуры. Во-вторых, нагрузка днем на жевательные мышцы, обеспечит их расслабление во время сна.

После осмотра полости рта и оценки состояния зубов будет понятно, какие меры нужно принять дополнительно. При осмотре стоматолог оценивает:

Прикус

При его патологиях рекомендовано соответствующее лечение, иначе состояние будет прогрессировать и приведет к серьезным последствиям.

Состояние пломб и коронок

В некоторых случаях коронки и пломбы могут завышать или, наоборот, занижать прикус. Отсутствие стабильности в зубочелюстной системе приводит к перегрузке жевательных мышц и, как следствие, бруксизму.

Последствия бруксизма

В виде стираемости эмали и других проблем. Защитить зубы поможет индивидуально изготовленная каппа для ночного ношения. Она защищает зубы от повреждений, нормализует высоту прикуса, что снижает вероятность и продолжительность приступов бруксизма.

Профилактика

Бруксизм имеет множество причин и не всегда стоматологических, поэтому, к сожалению, специфических мер профилактики не существует. Но следование простым правилам помогает снизить риски его возникновения. К их числу можно отнести:

• Профилактика стресса и его последствий.
• Устранение вредных привычек: грызть ногти, карандаши, «играть желваками» и др.
• Своевременное и качественное лечение стоматологических заболеваний, благо это возможно без боли и страха даже у детей с фобиями и негативным опытом в прошлом.
• Регулярные профилактические осмотры и коррекция прикуса в раннем возрасте. Ведь в большинстве случаев, причина бруксизм скрывается как раз в неправильном прикусе и смыкании челюстей.

Бруксизм у ребенка – распространенная проблема, которая требует своевременного лечения иначе последствия не заставят себя долго ждать.

Это серьезная проблема, которая может привести к непропорциональному развитию челюстно-лицевой области и патологиям прикуса. Поэтому так важно устранить ее своевременно.

Будьте здоровы!

Список литературы:

1. Lavigne GJ, Khoury S, Abe S, Yamaguchi T, Raphael K. //Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians. //J Oral Rehabil. //Jul, 2008. 35(7)
2. Lobbezoo F, Ahlberg J, Glaros AG. //Bruxism defined and graded: an international consensus. J Oral Rehabil. //Jan, 2013. 40(1)
3. Lobbezoo F, van der Zaag J, van Selms MK. //Principles for the management of bruxism. //J Oral Rehabil. Jul, 2008.