Прививка от ветрянки против ветряночных вечеринок

Долгое время считалось, что ветрянка — это легкая детская болезнь. Даже была «традиция» приводить ребенка в гости к больному ветрянкой, чтобы он тоже скорее переболел. Теперь есть более гуманный способ обрести иммунитет от этой совсем недетской болезни. 

Прививка от ветрянки детям

У большинства детей ветряная оспа протекает стандартно, но это вовсе не означает, что она безобидна. Есть риск серьезных осложнений:

• ветряночный менингоэнцефалит
• присоединение бактериальной инфекции и развитие инфекций кожи (флегмона, абсцесс, рожистое воспаление)
• пневмония
• в тяжелых случаях — сепсис

Водить здорового ребенка специально, чтобы он заразился — это крайне неверная тактика. Мы не можем знать заранее, чем это обернется для конкретного ребенка. Как ухаживать за кожей: Корки при ветрянке: что с ними делать?

Даже без осложнений больному тяжело:

• выраженный зуд
• боль, в особенности из-за высыпаний на слизистых рта, глаз, в области половых органов
• косметические дефекты на всю жизнь (рубцы на коже)
• длительная изоляция

Прививка от ветрянки взрослым

Взрослые также могут защитить себя от заражения или тяжелой формы болезни, если они не болели ветрянкой. Для этого нужно сдать кровь на антитела к вирусу Varicella-Zoster. Если антител нет — можно привиться.

Кто в зоне повышенного риска осложнений:

• люди с иммунодефицитом (онкологически больные,  ВИЧ-инфицированные, и др.)
• люди с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, метаболическими, эндокринными нарушениями, нервно-мышечными расстройствами, муковисцидозом
• больные острым лейкозом
• люди, получающие иммунодепрессанты
• люди получающие длительную терапию стероидами
• люди, которым планируется лучевая терапия
• пациенты, которым планируется трансплантация органов

Вакцинация для этих людей проводится

• в периоды ремиссии
• до начала или после окончания лучевой и иммуносупрессивной терапии
• при отсутствии противопоказаний
• под строгим контролем лечащего врача

Сама вакцинация имеет риск, но осложнения после встречи с настоящим вирусом ветряной оспы для людей с хроническими заболеваниями или иммунодефицитом гораздо опаснее по развитию осложнений. 

Схема вакцинирования

В России доступны две вакцины: Варилрикс и Варивакс. Вакцинация разрешена с 12 месяцев. Если мама в детстве не болела ветрянкой, возможна вакцинация с 9 месяцев. Проводят ее с интервалом 6 недель. Интервал между первой и второй дозой можно удлинять, но не сокращать. Возможна также экстренная вакцинация, если был контакт с больным ветряной оспой. Сделать это нужно в течение 72-96 часов.

Как привиться бесплатно

Прививка от ветрянки не входит в национальный календарь прививок. Это значит, что она не закупается учреждениями на средства федерального бюджета. Соответственно, любой желающий не может получить ее в поликлинике бесплатно. Но она входит в некоторые региональные списки, например, в Москве. У жителей этих регионов есть возможность привиться бесплатно. Вакцина также входит в календарь по эпидемическим показаниям и должна проводиться людям из групп риска. 

К группе повышенного риска инфицирования среди взрослых и детей относятся:

• лица в организованных коллективах круглосуточного пребывания (дома ребенка, интернаты)
• недоношенные дети, родившиеся с массой тела менее 1000г
• призывники и служащие в армии
• медицинский персонал

Какую защиту дает вакцина

Чаще всего прививка защищает от самого факта заражения. Но главное, она защищает от тяжелого течения болезни и осложнений. Если привитый заболеет, он переболеет в легкой или даже стертой форме с единичными высыпаниями. Длительность иммунитета после вакцинации считается пожизненной, в течение жизни не требуется делать ревакцинацию. 

Ветрянка и беременность

Беременные женщины и дети до года также в зоне риска тяжелого течения болезни. Вирус может привести к порокам развития у плода, невынашиванию беременности и развития врожденной ветряной оспы. Беременным и малышам до 9 месяцев делать прививку от ветрянки нельзя. 

Как защититься от ветрянки будущим мамам:

• привиться не позднее, чем за 3 месяца до зачатия
• привить тех, кто будет жить с родившимся малышом. Это создаст более безопасную зону для новорожденного.

Привитый не может заразить непривитого

Вакцины от ветряной оспы – живые, содержат ослабленный вирус. Вакцинированный выделяет его незначительное количество. Хотя теоретически непривитый может получить вакцинный вирус, оказывать какое-то значимое воздействие на непривитого он не может. Поэтому вакцинированный ветряной оспой не заразен. Разобщать вакцинированных и невакцинированных не нужно. 

Подготовка к вакцинации

К прививке от ветрянки, как и к любой другой, подготовка для здорового ребенка не требуется. Решение о вакцинации может быть принято после осмотра педиатра и выявления возможных противопоказаний:

• острая стадия болезни
• обострение хронической болезни
• аллергические заболевания в стадии обострения (в том числе атопический дерматит). 

Возможные реакции на вакцину

При любой прививке возможны поствакцинальные реакции. Для вакцины от ветряной оспы они обычно не выражены. Возможны такие проявления:

• небольшое повышение температуры
• может появляться небольшая сыпь

Все эти реакции проходят бесследно за несколько дней и не требуют каких-либо вмешательств. Серьезные осложнения (пневмония, гепатит, ветряная оспа) наблюдаются крайне редко и только у лиц с патологией иммунной системы.

Противопоказания к вакцинации

У прививки от ветрянки есть четкие противопоказания:

• вакцина не вводится при наличии гиперчувствительности к неомицину
• онкологические больные, которые находятся на длительной иммуносупрессивной терапии (в т.ч. терапия стероидами)
• тяжелый иммунодефицит
• терапия салицилатами из-за опасности возникновения синдрома Рея. Вакцинироваться лучше до начала терапии

Выводы: