
Что важно знать родителям
Круп — это острое воспаление верхних и нижних дыхательных путей, чаще всего вызываемое вирусом парагриппа 1-го типа. У большинства людей ложный круп случается не более 1-2 раз за жизнь, но есть дети, у которых респираторная болезнь часто сопровождается крупом. Разбираемся, почему он появляется, насколько опасен и что делать родителям, если у ребенка появились симптомы крупа.
Почему и когда развивается круп
Круп бывает истинным и ложным. Истинный круп — воспаление голосовых связок, которое развивается на фоне дифтерии (инфекционного заболевания дыхательных путей).
А вот за развитие ложного крупа отвечают, как правило, вирусы парагриппа I и 3 типов. Реже он возникает в результате аллергической реакции (например, на пыльцу, шерсть или некоторые лекарства). При ложном крупе в воспалительный процесс могут вовлекаться голосовые связки и слизистая гортани (вплоть до трахеи и бронхов).
Как правило, с ложным крупом сталкиваются малыши с 6 месяцев до 3 лет, а иногда — дети до 6 лет. При этом пик заболеваемости обычно приходится на позднюю осень — сезон распространенности вирусов парагриппа.
Насколько это опасно
Исследования показывают, что из всех случаев возникновения ложного крупа у детей только 1-5% госпитализируются, и менее 3% госпитализированных пациентов нуждаются в интубации — введении эндотрахеальной трубки в трахею, чтобы улучшить проходимость дыхательных путей. Летальный исход встречается крайне редко — в 1 из 30 тыс. случаев.
Ложный круп характеризуется лающим кашлем, осиплостью голоса и редким и глубоким (стенотическим) дыханием — уже этим его появление может пугать и ребенка, и родителей. Кроме того, может возникнуть стеноз (частичное или полное перекрытие просвета) гортани. У стеноза гортани есть четыре степени тяжести:
1 степень: одышка и осиплость голоса при физической нагрузке, грубый лающий кашель из-за углубления дыхания
2 степень: ребенок бледнеет, его пульс учащается (признаки острой дыхательной недостаточности), а дыхание становится шумным — из-за этого ребенок беспокоится и возбуждается.
3 степень: губы, мочки ушей, кончик носа ребенка становятся синюшными, а кожа и слизистые бледнеют (это стойкая дыхательная недостаточность)
4 степень: ребенок теряет сознание, дыхание поверхностное и периодически прерывается, кожа холодная и бледно-синюшная.
Очень важно оказать ребенку помощь при появлении первых симптомов заболевания, чтобы не допустить угрожающего жизни состояния.
Что делать, если у ребенка ложный круп
Чтобы не допустить осложнений, своевременно обращайтесь к врачу при первых признаках болезни и начинайте лечение.
Источники:
Справочник MSD
Журнал Канадской медицинской ассоциации