По рецепту
В избранное
Поделиться

Рингер р-р д/инф. фл. п/эт. 250мл №10 (для стационаров)

Нет в наличии
Товара нет в наличии
  • БрендРИНГЕРА Р-Р
  • ПроизводительГематек ООО
  • Страна производстваРоссийская Федерация
  • КатегорияРегидратирующие средства
  • Действующее вещество (МНН)Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид

Инструкция по применению Рингер р-р д/инф. фл. п/эт. 250мл №10 (для стационаров)

Краткое описание

Препарат из группы - Плазмозамещающие растворы

Показания


  • Дегидратация и нарушение электролитного баланса (термические ожоги 3 и 4 степени),
  • острая кровопотеря,
  • коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости,
  • острые кишечные инфекции (тяжелое течение, невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема),
  • гиповолемический шок,
  • лечебный плазмаферез,
  • кишечный свищ.

Противопоказания


  • Повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • гипернатриемия,
  • гиперхлоремия,
  • гиперкальциемия,
  • гиперкалиемия,
  • ацидоз,
  • хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA,
  • отек легких,
  • отек головного мозга,
  • гиперкоагуляция,
  • гиперволемия,
  • тромбофлебит,
  • метаболический алкалоз,
  • тяжелая хроническая почечная недостаточность с олиго- и анурией,
  • сопутствующая терапия ГКС.
С осторожностью: артериальная гипертензия; сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA), одновременный прием сердечных гликозидов, одновременное введение с препаратами крови из-за риска коагуляции, печеночная недостаточность; преэклампсия; периферические отеки различного генеза; гиперальдостеронизм и другие патологии, связанные с гипернатриемией или гиперкалиемией (почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, надпочечниковая недостаточность, острая дегидратация, экстенсивный распад тканей); заболевания и состояния, предрасполагающие к повышению концентрации витамина D (в т.ч. саркоидоз).

Особые указания


  • При длительной терапии необходимо определять лабораторные показатели совместно с оценкой состояния пациента для контроля водно-электролитного баланса и КЩР каждые 6 ч (в зависимости от скорости инфузии).
  • В случае быстрого введения большого объема раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов.
  • Снижение pH крови ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови.
  • Применение данного средства может вызвать перегрузку объемом жидкости, застойные явления и отек легких.
  • Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов, риск развития перегрузки объемом - прямо пропорционален.
  • В связи с содержанием ионов натрия данное средство применяют с осторожностью у пациентов с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками, а также получающим кортикостероиды или кортикотропин.
  • В связи с содержанием ионов калия данное средство применяют с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гиперкалиемией, почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия.
  • В связи с высоким содержанием ионов хлора длительное применение средства не рекомендуется.
  • В связи с содержанием ионов кальция данное средство применяют с осторожностью у пациентов, принимающих сердечные гликозиды.
  • Необходим контроль ЭКГ.
  • Концентрация кальция в плазме крови не всегда коррелирует с концентрацией кальция в тканях.

Фармакологическое действие


  1. Средство для регидратации и дезинтоксикации, восстанавливает водный и электролитный состав крови.
  2. При использовании в качестве средства восполнения ОЦК, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальиое пространство, эффект сохраняется лишь в течение 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения ОЦК).
  3. Основной катион внеклеточной жидкости натрий участвует в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма.
  4. Также связывается с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного баланса организма.
  5. Основной катион внутриклеточной жидкости калий принимает участие в синтезе углеводов и синтезе белков, проведении нервного импульса и мышечного сокращения.
  6. Кальций в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.
  7. Основной внеклеточный анион хлор тесно связан с метаболизмом натрия, участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма.

Способ применения и дозировка

В/в капельно или струйно.

Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела пациента, причины возникновения шока.
Максимальный объем вводимого раствор - 3 л/сут.

Взаимодействие с другими препаратами

При комбинации с любыми другими препаратами необходимо визуально
контролировать фармацевтическую совместимость. Одновременное применение с НПВС, андрогенами, анаболическими гормонами, эстрогенами, кортикотропином, минералокортикоидами, вазодилататорами или ганглиоблокаторами может увеличить задержку натрия в организме. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, такролимусом, циколспорином и препаратами калия увеличивает риск развития гиперкалиемии. Одновременное применение с тиазидными диуретиками или витамином D увеличивает риск развития гиперкальциемии. В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность токсических эффектов последних.

Побочные действия

Возможно: нарушения электролитного баланса, гипергидратация, аллергические реакции, лихорадка (при быстром введении), местные реакции в месте введения.

Состав


  • Действующие вещества: натрия хлорид - 8.6 г, калия хлорид - 0,3 г, кальция хлорида гексагидрат в пересчете на кальция хлорид - 0,25 г.
  • Вспомогательное вещество: вода для инъекций до 1 л.
  • Ионный состав на 1 л препарата: натрия ион (Na+) 147,2 ммоль, калия ион (К+) 4,0 ммоль, кальция ион (Са2+) 2,25 ммоль, хлорида ион (Cl-) 155,7 ммоль.
Теоретическая осмолярносгь 309 мОсм/л.
Товары дня
Отзывы
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы здесь.