Бесплатная курьерская доставка
Заказать!
Бесплатная курьерская доставка на заказы от 999 рублей. Больше не нужно надевать маску, идти в аптеку, беспокоиться о дистанции между людьми. Ваш заказ аккуратно упакуют, и курьер доставит до дома. Возможна бесконтактная доставка!
Назад
Выберите регион или город
От выбранного города зависят цены, наличие товара и отображение аптек

Ко-эксфорж в Москве

2 результата

Ко-Эксфорж, инструкция по применению

  1. Производитель (Страна происхождения)
  2. Способ применения
  3. Форма выпуска
  4. Состав
  5. Показания к применению
  6. Побочные действия
  7. Противопоказания
  8. Передозировка
  9. Взаимодействие с другими препаратами
  10. Условия хранения и срок годности
  11. Особые указания (Отпуск по рецепту)
  12. Фармакологическое влияние
  13. Аналоги

Ко-Эксфорж относится к гипотензивному комбинированному средству, его назначают при артериальной гипертензии II и III степени тяжести.

Производитель (Страна происхождения)

Препарат производится фармацевтическими компаниями:

  • Новартис Фарма Штейн, АГ в Швейцарии;
  • Новартис Фармасьютика, С.А. в Испании.

Лекарство прошло необходимые клинические исследования и имеет сертификат качества.

Способ применения (Дозировка)

Препарат Ко-Эксфорж предназначается для приема внутрь 1 раз в сутки, желательно утром, прием пищи не влияет на его фармакологические свойства. Таблетка запивается необходимым количеством воды.

Рекомендованная суточная доза 1 таблетка, максимальная суточная доза — 10 мг амлодипина, 320 мг валсартана и 25 мг ГХТЗ. При приеме этих компонентов в отдельных таблетках допустимо осуществить переход и заменить их приемом препарата Ко-Эксфорж в соответствующей дозировке.

Допустимо повышение дозировки после 14 дней терапии, максимальная эффективность лекарства достигается через две недели после увеличения дозы.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток с различной дозировкой амлодипина/ валсартана/гидрохлоротиазида:

  • по 5 мг/160 мг/12,5 мг: таблетки двояковыпуклой, продолговатой формы со скошенными краями и оболочкой белого цвета, с тиснением на одной стороне — NVR, на другой — VCL;
  • по 10 мг/160 мг/12,5 мг: двояковыпуклые, продолговатые, имеют скошенные края и бледно-желтую оболочку, с тиснением с одной стороны — NVR, с другой — VDL;
  • по 5 мг/160 мг/25 мг: двояковыпуклой, овальной формы, содержат фаску и оболочку желтого цвета, с тиснением с обеих сторон NVR, VEL;
  • по 10 мг/160 мг/25 мг: овальные, двояковыпуклые, желто-коричневого цвета, с тиснением NVR, VНL;
  • по 10 мг/320 мг/25 мг: коричнево-желтые, двояковыпуклой, овальной формы, имеют тиснение NVR, VFL.

Упаковывается лекарство в блистеры:

  • по 7 шт., в пачке по 1, 4, 18 блистеров;
  • по 14 шт., в пачке по 1, 2, 4 или 7 блистеров.

Каждая картонная пачка содержит инструкцию с необходимым режимом дозирования.

Состав

В 1 таблетке содержатся активные компоненты:

  • валсартан;
  • амлодипин;
  • гидрохлоротиазид.

К вспомогательным компонентам относятся следующие вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая.

Показания к применению

Основным показанием для назначения антигипертензивного средства стоит считать наличие диагностированной артериальной гипертензии 2 или 3 степени тяжести.

Побочные действия

Применение Ко-Эксфоржа может вызвать различные нежелательные симптомы.

Нервная система: головная боль, головокружение, заторможенность реакции, повышение сонливости, расстройство вкуса, проблемы с координацией, парестезии, обмороки, нейропатии.

Психика: бессонница, проблемы со сном.

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия, тромбофлебит.

Обменные процессы: гипокалиемия, гиперлипидемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, анорексия.

Пищеварение: диспепсия, неприятный запах изо рта, сухость в ротовой полости, дискомфорт в области живота, тошнота, диарея, рвота.

Дыхательная система: одышка, кашель, раздражение в горле.

Скелетно-мышечная система: мышечные боли, мышечные спазмы и слабость, отеки в суставах, боли в конечностях и в области спины.

Общие расстройства: повышение утомляемости, слабость, периферические отеки, нарушение походки, астения, боли в грудной клетке.

Другие симптомы: проблемы со зрением, кожный зуд, повышение потоотделения, эректильная дисфункция, почечная недостаточность.

Лабораторные и инструментальные данные: увеличение содержания липидов в крови, гипокалиемия, гиперурикемия, гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз.

Противопоказания к применению

К абсолютным противопоказаниям относится:

  • гемодинамическая нестабильная сердечная недостаточность, развившаяся после острого инфаркта миокарда;
  • стеноз аорты;
  • артериальная гипотензия ниже 90 мм рт. ст., а также кардиогенный шок или коллапс;
  • тяжелая почечная недостаточность, терапия гемодиализом, анурия;
  • тяжелые функциональные нарушения деятельности печени, холестаз, билиарный цирроз;
  • ангионевротический отек наследственного происхождения или появившийся в результате предшествующего использования блокаторов рецепторов ангиотензина 2;
  • период планирования беременности, вынашивания ребенка, грудного вскармливания;
  • совместный прием с алискиреном при сахарном диабете 2-го типа;
  • детский возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

К относительным противопоказаниям, при которых требуется соблюдать особую осторожность при приеме медикамента, относят:

  • гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию, митральный или аортальный стеноз;
  • терапию ингибиторами АПФ и АРА II;
  • ишемическую болезнь сердца, синдром слабости синусового узла;
  • состояния, вызывающие снижение ОЦК;
  • проблемы с водно-электролитным балансом;
  • функциональные нарушения в почках или печени средней тяжести;
  • трансплантацию почки;
  • сахарный диабет;
  • системные заболевания: красная волчанка;
  • повышенный уровень холестерина и триглицерида;
  • закрытоугольную глаукому;
  • пожилой возраст;
  • гиперурикемию;
  • одновременный прием калийсодержащих заменителей пищевой соли,

калийсберегающих диуретиков, солей калия, а также препаратов, которые способны повысить содержание калия в крови.

В процессе прохождения курса лечения требуется наблюдать за состоянием пациента, следить за появлением побочной симптоматики.

Передозировка

Сведений о передозировке Ко-Эксфорж не выявлено.

Превышение дозировки амлодипина вызывает: чрезмерную вазодилатацию, рефлекторную тахикардию, выраженное снижение артериального давления, в тяжелых случаях развивается шок с высокой вероятностью летального исхода.

При передозировке валсартаном наблюдается головокружение со значительным снижением АД.

При превышении ГХТЗ отмечается сонливость, тошнота, мышечные спазмы. В случае с совместным приемом антиаритмических препаратов и сердечных гликозидов усугубляется аритмия сердца.

Терапия: допустимо вызвать рвоту и промыть желудок, если передозировка случилась недавно. В течение 2 часов эффективен прием активированного угля, что снижает абсорбцию амлодипина.

При выраженном снижении АД пациента укладывают в лежачее положение на спину с приподнятыми ногами, после этого производят мероприятия по нормализации АД. Требуется проведение мониторинга сердечной и дыхательной деятельности.

Взаимодействие с другими препаратами

Разрешается совмещение амлодипина со следующими медикаментами:

  • тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, нитратами длительного действия, ингибиторами АПФ, дигоксином, нитроглицерином, антацидными средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и противодиабетическими медикаментами;
  • этанолом;
  • дилтиаземом, такое сочетание только у пожилых пациентов вызывает повышение в крови на 50% амлодипина.

При совмещении:

  • с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном, фосфенитоином, рифампицином, с грейпфрутовым соком и препаратами, содержащими зверобой, — наблюдается выраженное снижение амлодипина в крови;
  • с симвастатином в дозе 80 мг — увеличивается его системная экспозиция на 77%.
  • Одновременное сочетание с валсартаном:
  • варфарина, циметидина, дигоксина, фуросемида, атенолола, гидрохлоротиазида — отсутствуют клинически значимые проявления при монотерапии;
  • НПВС — снижается эффективность валсартана;
  • Препаратов, влияющих на РААС, — увеличивают риск появления признаков гиперкалиемии, артериальной гипотензии, проблем с почками;
  • рифампицина, ритонавира, циклоспорина — повышается биодоступность валсартана.
  • Одновременный прием с ГХТЗ:
  • гипотензивных средств — усиливается антигипертензивный эффект;
  • миорелаксантов периферического действия — их влияние увеличивается;
  • глюкокортикостероидов, диуретиков, адренокортикотропного гормона, карбеноксолона и амфотерицина В — возрастает риск развития гипокалиемии;
  • инсулина и противодиабетических средств — существует вероятность развития ацидоза, необходимо провести коррекцию дозировки;
  • сердечных гликозидов — усугубляются нарушения сердечного ритма из-за гипокалиемии или гипомагниемии;
  • метилдопы — вероятность возникновения гемолитической анемии увеличивается;
  • антихолинергетических средств — снижает перистальтику ЖКТ, замедляет скорость опорожнения желудка, повышает биодоступность ГХТЗ;
  • карбамазепина — усугубляет угрозу развития гипонатриемии.

При совмещении с другими лекарственными препаратами требуется проводить контроль состояния больного и при необходимости корректировать терапию.

Условия хранения и сроки годности

Хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и детей месте, при температуре до 25°С.

Срок хранения — 2 года.

Отпускается по рецепту.

Особые указания (Отпуск по рецепту)

В период терапии проводится мониторинг содержания калия, кальция, магния, натрия и электролитов в крови пациента. При совместном приеме и последующей отмене бета-адреноблокаторов их отмена происходит постепенно.

Ко-Эксфорж не назначают при планировании беременности или женщинам в период вынашивания и лактации. Активные вещества вызывают повреждение или гибель плода на ранних сроках развития, увеличивают риск развития патологий у новорожденного. При обнаружении беременности препарат отменяют и назначают обследование.

Эффективность терапии в детском возрасте не установлена, лекарство назначают после 18 лет.

При тяжелых функциональных нарушениях почек и печени противопоказано прописывать антигипертензивный медикамент.

Пациентам в период лечения необходимо соблюдать особую осторожность при управлении транспортным средством и при работе в тяжелых условиях, при возникновении головокружений, обмороков, повышении сонливости, проблем с концентрацией и расстройствах движения необходимо воздержаться от такого вида деятельности до нормализации состояния.

Фармакологическое влияние

Ко-Эксфорж совмещает в себе комбинацию нескольких лекарственных веществ:

  • амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов;
  • валсартан — антогонист рецепторов ангиотензина 2;
  • гидрохлоротиазид (ГХТЗ) — тиазидный диуретик.

Активные компоненты дополняют и усиливают терапевтическое действие друг друга, способствуют более выраженному снижению АД.

  1. Амлодипин

Обеспечивает прямой расслабляющий эффект гладким мышцам в стенках сосудов, уменьшает периферическое сосудистое сопротивление, способствует снижению АД. Выраженное изменение частоты сердцебиения при длительной терапии отсутствует. Максимальная концентрация после приема отмечается через 6–12 ч. Биодоступность приравнивается к 60–80%, с белками плазмы связывается на 97%. Процесс метаболизации проходит в печени, период полувыведения длится от 30 до 50 ч.

  1. Валсартан

Его антигипертензивное действие наблюдается в первые 2 часа после приема и сохраняется в течение 24 ч. Повторный прием лекарства максимально снижает АД независимо от дозы. Компонент способствует снижению смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда или имеющих патологии левого желудочка. Прием пищи снижает его биодоступность до 40%. С белками крови связывается на 94–97%, только 20% от введенной дозы метаболизируется. Период полувыведения длится от 1 до 9 ч. Организм покидает с калом — 83%, с мочой — 13%.

  1. ГХТЗ

Его диуретический эффект способствует снижению объема циркулируемой крови, повышает активность ренина, продукцию альдостерона, экскрецию почек, снижает уровень калия в крови. Максимальная концентрация достигается через 2 ч после приема. Биодоступность от 60 до 80%, с белками плазмы связывается на 40–70%. Экскретируется почками в неизменном виде.

Аналоги

Ко-Эксфорж в аптеке имеет аналоги: Ко-Вамлосет, Тритезин.

Фото

"Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии"

Отзывы

"Ко-эксфорж"
  • Жажкий Юрий
    это единственный препарат, который мне помогает. наличествует кумулятивный эффект
  • Дмитрий
    Отец страдает от гипертонии уже практически 30 лет. За это время было перепробовано несколько десятков моно препаратов, но к сегодняшнему дню заболевание перешло в такое состояние, когда без комбинированной терапии уже не обойтись. Эксфорж сегодня принимаем регулярно. Хорошо понижает артериальное давление без каких-либо побочных эффектов. Поправляется здоровье, а вместе с ним и самочувствие.