100 баллов за друга
100 баллов за друга! Получить
100 баллов за друга 100 баллов за друга
100 баллов за друга!
Назад
Ваш регион: Москва и область
Выберите регион или город
От выбранного города зависят цены, наличие товара и отображение аптек

Хартил в Москве

7 результатов

Хартил, инструкция по применению

  1. Производитель
  2. Страна происхождения
  3. Группа препаратов
  4. Действующее вещество
  5. Формы выпуска
  6. Упаковка
  7. Состав
  8. Дозировка
  9. Показания к применению
  10. Передозировка
  11. Противопоказания
  12. Побочные действия
  13. Способ применения
  14. Применение при беременности и кормлении грудью
  15. Фармакологическое действие
  16. Синонимы
  17. Фармакокинетика
  18. Взаимодействие с другими лекарствами
  19. Лекарственная форма
  20. Условия хранения
  21. Срок годности
  22. Особые условия
  23. Условия отпуска из аптек

Хартил является гипотензивным средством, действие которого основано на ингибировании АПФ. Также препарат оказывает кардиопротективный эффект. Применяется как самостоятельное лечебное средство и в комбинациях. Назначается взрослым.

Производитель

Хартил производится венгерским фармацевтическим предприятием «ЭГИС»: г. Будапешт, Керестури, 38. Тел.: (361) 803-43-43.

По всем вопросам относительно препарата обращаться в российское представительство «ЭГИС-РУС» по адресу: г. Москва, ул. Ивана Франко, 8. Тел.: (495) 363-39-66.

Страна происхождения

Регистрационное удостоверение на Хартил (Hartil) выдано венгерскому предприятию «ЭГИС» в 2010 году.

Группа препаратов

Ингибиторы АПФ. Гипотензивные средства.

Действующее вещество

Содержит одно действующее вещество — рамиприл. Оказывает гипотензивное и кардиопротективное действие.

Вызывает понижающее АД влияние ингибированием АПФ без компенсаторного увеличения ЧСС. Ингибирование уменьшает уровень ангиотензина второго типа, что приводит к понижению продукции альдостерона и повышению активности ренина в крови.

Препятствует распаду брадикинина, потенцирует образование оксида азота в эндотелии, замедляет микроальбуминурию.

Оказывает влияние на АПФ в крови, тканях, сосудах. Понижает давление в капиллярах легких (постнагрузку и преднагрузку), повышает сердечный выброс и толерантность к нагрузке.

Тормозит ухудшение работы почек при всех видах нефропатии, замедляет дальнейшее ухудшение функции почек, сокращает протеинурию, снижает риск повышения терминальной почечной недостаточности, уровня креатинина.

При реперфузии миокарда снижает частоту аритмий, улучшает кровоснабжение пораженной ишемией сердечной мышцы.

Понижает давление в портальной вене при портальной гипертензии. Длительность приема способствует уменьшению гипертрофии сердца при артериальной гипертензии.

Эффект наступает через 1–2 ч после приема, максимальный — в течение 3–6 ч и сохраняется в течение 24 ч. При систематическом применении антигипертензивное действие постепенно возрастает в течение 3–4 недель и затем держится на одном уровне при длительном применении.

В постинфарктный период ограничивает распространение некротических процессов, улучшает качество жизни. Продолжительный прием (полгода) снижает степень легочной гипертензии при пороках сердца.

Снижает летальность (в том числе в отдаленный период), частоту повторных инфарктов и выраженность сердечной недостаточности, ее прогрессирование.

Формы выпуска

Таблетки для перорального употребления выпускаются нескольких дозировках: 10; 5; 2,5; 1,5.

Упаковка

7 таблеток находятся в ячейковом полимерном блистере с алюминиевой фольгой. В 1 картонной пачке 2 или 4 блистера.

Состав

1 таблетка любой дозировки содержит активное вещество — рамиприл (1,5; 2,5; 5 или 10 мг); вспомогательные компоненты — натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, крахмал, натрия кроскармеллоза, натрия фумарат, краситель.

Дозировка

Дозировка и режим дозирования назначаются индивидуально (зависят от конкретного заболевания и переносимости).

Способ применения и дозы:

  • артериальная гипертензия, постинфарктное состояние: начальная суточная доза равна 2,5 мг. При необходимости она удваивается каждые 2–3 недели. Суточная поддерживающая доза равна 2,5–5 мг. После острого инфаркта прием начинать на 3–10-й день;
  • сердечная недостаточность, нефропатия: начальная доза равна 1,25 мг. При необходимости доза удваивается каждые 2–3 недели. Суточный максимум равен 5 мг;
  • как профилактическое средство от инфаркта миокарда, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых патологий: начальная доза равна 2,5 мг в 1 прием. В зависимости от состояния доза увеличивается каждые 2–3 недели до 10 мг.

Пожилым, а также принимающим диуретики или имеющим почечные и печеночные болезни дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от реакции на препарат. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг.

Показания к применению

Назначается взрослым, в педиатрии не применяется.

Показания:

  • артериальная гипертензия;
  • патологии функции левого желудочка (в том числе в постинфарктный период);
  • сердечная недостаточность (в том числе после инфаркта миокарда);
  • кардиомиопатия;
  • хронические заболевания почек и нефропатия (диабетическая и недиабетическая);
  • снижение вероятности инфаркта миокарда, инсульта или смерти при ИБС.

Передозировка

Симптомы: инфаркт миокарда, потеря сознания, острая артериальная гипотензия, шок, тошнота, патологии мозгового кровообращения, острая почечная недостаточность, головокружение, брадикардия, водно-электролитный дисбаланс. Высок риск летального исхода.

Симптоматическое лечение зависит от степени передозировки. При умеренной и тяжелой степени необходима неотложная медицинская помощь, направленная на спасение жизни.

Противопоказания

Имеет следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • аллергические реакции на ингибиторы АПФ;
  • гемодинамически значимый стеноз артерий;
  • артериальная гипотензия;
  • гиперальдостеронизм (первичный);
  • нестабильная гемодинамика:
  • беременность и период лактации;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК 20 мл/мин).

Назначается с осторожностью:

  • аортальный или митральный стеноз;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • поражения коронарных и церебральных артерий;
  • нестабильная стенокардия;
  • тяжелые нарушения ритма;
  • сердечная недостаточность;
  • «легочное» сердце;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • умеренная почечная и/или печеночная недостаточность;
  • электролитный дисбаланс;
  • обезвоживание;
  • пониженный ОЦК;
  • сахарный диабет;
  • детский возраст (до 18 лет);
  • угнетение кроветворения;
  • пожилой возраст (после 70 лет).

Побочные действия

Имеет множество побочных явлений, назначение должно тщательно взвешиваться.

Сердечно-сосудистая система: гипотензия, стенокардия, брадикардия, инфаркт миокарда, тахикардия, нарушение мозгового кровообращения, периферические отеки, аритмия, боль в грудной клетке, обморок, легочной артериит, чрезмерное снижение АД, ишемия головного мозга.

Иммунная система: аллергические реакции и проявления гиперчувствительности.

ЦНС: сонливость, повышенная утомляемость, депрессия умеренной степени, слабость, головокружение, атаксия, головная боль, судороги, мигрень, угнетение ЦНС, спутанность сознания.

Кроветворная система: тромбоэмболия, анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, лимфаденопатия, эозинофилия, депрессия костного мозга, лейкопения, панцитопения, снижение гематокрита.

Органы чувств: извращение вкусовосприятия, ощущение онемения в конечностях, аносмия, расстройства зрения, боль в зоне желудка, нарушения слуха.

Дыхательная система: бронхит, одышка, синусит, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, кашель, нарушение дыхания.

Скелетно-мышечная система: гипотонус мышц, артралгия, миалгия.

Мочеполовая система: олигурия, гинекомастия, нарушение почечной функции, импотенция, протеинурия, снижение либидо, нефрит.

Кожа и подкожные ткани: папулезная сыпь, дерматит, пятнисто-узелковая сыпь.

Гепатобилиарная система: нарушение работы печени, холестаз, некроз печени, холестатическая желтуха, влияние на печеночные ферменты, панкреатит, гепатит.

ЖКТ: тошнота, анорексия, метеоризм, стоматит, воспаление полости рта и желудка, диарея, рвота, сухость во рту, диспепсия, запор, панкреатит, снижение аппетита, изжога, колит.

Прочие: ацидоз, гипертермия, отеки различной локализации, сепсис, понижение массы тела, сывороточная болезнь, судороги, алопеция, гипергидроз.

При выраженности побочных явлений или появлении не указанных в описании инструкции прием Хартила необходимо прекратить и проинформировать о симптоматике врача.

Способ применения

Предпочтительно принимать таблетки до или после еды, запивая достаточным количеством воды. В случае пропуска следующая таблетка принимается по схеме, а не в виде двойной дозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется во время лактационного периода. При назначении грудное вскармливание следует прекратить.

Прием при беременности противопоказан. Принадлежит к категории действия на плод D (по FDA). Активное вещество проникает через плацентарный барьер в небольшом количестве, но этого достаточно, чтобы нанести вред плоду.

Если в период терапии возникла беременность, необходимо как можно раньше заменить препарат на другой, так как это приводит к серьезным последствиям для плода.

Фармакологическое действие

Хартил оказывает гипотензивный и кардиопротективный эффект за счет ингибирования АПФ.

Снижение АД не сопровождается рефлекторным увеличением ЧСС в отличие от прямых вазодилататоров. Повышает сердечный выброс и толерантность к нагрузке.

Продолжительность гипотензивного эффекта является дозозависимой. Стабильное значение достигается непрерывной терапией в течение нескольких недель.

При правильном подборе дозировки лечение сердечной недостаточности не влияет на величину АД. В постинфарктный период ограничивает распространение некротических процессов, улучшает качество жизни.

Тормозит ухудшение состояния почек при всех видах нефропатии, замедляет дальнейшее ухудшение их функции. Снижает частоту аритмий, улучшает кровоснабжение пораженного ишемией миокарда.

Длительная терапия уменьшает гипертрофию сердца при артериальной гипертензии и снижает степень легочной гипертензии при пороках сердца.

Понижает летальность (в том числе в отдаленный период), частоту повторных инфарктов и выраженность сердечной недостаточности, ее прогрессирование.

Способствует повышению толерантности к нагрузкам, благоприятно действует на легочное и почечное кровообращение, уменьшает дилатацию сердечной мышцы.

Синонимы

Хартил в аптеке продается по рецепту. Если его нет в наличии, можно приобрести синонимы, содержащие идентичные активные вещества: Амприлан, Вазолонг, Дилапрел, Корприл, Пирамил, Рамепресс, Рамигамма, Рамикардия, Рамиприл-Акрихин, Рамиприл-вертекс, РАМИПРИЛ-нанолек, Рамиприл-СЗ, Тритаце.

Также можно приобрести аналоги со схожим фармакологическим действием. Это лекарства на основе нескольких веществ:

  • Зофеноприл: Зокардис;
  • Трандолаприл: Гоптен;
  • Эналаприл: Инворил, Берлиприл, Энаренал, Корандил, Энафарм, Ренитек, Миоприл, Энвиприл;
  • Спираприл: Квадроприл;
  • Моэксиприл: Моэкс;
  • Лизиноприл: Лизинотон, Синоприл, Лизорил, Принивил, Диротон, Лизакард, Диропресс, Лизигамма;
  • Периндоприл: Перинева, Гиперник, Парнавел, Арентопрес;
  • Эналаприлат: Энап;
  • Цилазаприл: Прилазид, Инхибейс, Цилазаприл;
  • Фозиноприл: Фозикард, Моноприл, Фозинап, Фозинотек.

Аналоги не могут выступать равноценной заменой, применять их без консультации врача не рекомендуется.

Фармакокинетика

После поступления в организм быстро всасывается (50–60 %). Начинает действовать в течение часа. С белками крови связывается на 70–76 %. Максимум в крови достигается через 2–4 часа.

Почти полностью метаболизируется, образуя активные и неактивные метаболиты. Активный метаболит имеет более сильный эффект (в 6 раз сильнее). Постоянный уровень препарата в крови достигается на 4-е сутки терапии.

Период полувыведения активного вещества равен 5–6 часов, активного метаболита — 13–17 часов. 60 % выводится через почки, остальное — через кишечник.

Примерно 1,5–2 % от поступившего количества выводится в неизмененном виде. При почечных и печеночных заболеваниях выведение замедляется.

Взаимодействие с другими препаратами

Антациды понижают всасывание активного вещества.

Усиливает воздействие анестетиков и других лекарств, понижающих АД (в некоторых случаях до опасных для жизни значений).

Повышает негативное действие цитостатиков на кроветворную систему, что может привести к летальному исходу.

Лекарства на основе эстрогена (в том числе противозачаточные) и симпатомиметики ослабляют действие.

Наркотические анальгетики, иммунодепрессанты, антипсихотики усиливают побочные эффекты.

НПВС уменьшают степень терапевтического воздействия.

Диуретики (петлевые и тиазидные) и бета-адреноблокаторы усиливают гипотензивное воздействие.

Рекомендуется исключить одновременное употребление алкоголя из-за высокого риска негативных последствий.

О совместимости с другими ЛС информации нет, поэтому любые другие комбинации должны быть исключены.

Лекарственная форма

Хартил выпускается в одной лекарственной форме — в виде таблеток для перорального употребления. Таблетки всех дозировок имеют одинаковую овальную двояковыпуклую форму, риску и гравировку.

Условия хранения

Условия хранения должны обеспечивать температуру не выше 30 °С, пониженную влажность и отсутствие солнечного света. Хранить в недоступных для детей местах.

Срок годности

Срок годности Хартила составляет 2 года. По истечении срока годности применять не рекомендуется.

Особые условия

Терапия обязательно должна проводиться с контролем состояния (многократное измерение АД), особенно в начале лечения или при увеличении дозировки, чтобы исключить чрезмерное понижение АД.

До начала терапии необходима корректировка дегидратации и гиповолемии, чтобы избежать резкого и существенного падения АД или нарушения работы мочевыводящей системы.

Необходим контроль состояния при поражении сосудов почек, нарушении почечной функции, трансплантации почки.

Воздействие на АПФ может привести к снижению уровня натрия и повышению уровня калия. Чаще это касается людей, имеющих болезни мочевыводящей системы или одновременно принимающих калийсберегающие диуретики.

Нарушение функции почек легко выявить по уровню мочевины и креатинина в крови (повышенный).

При чрезмерном понижении АД пациенту необходимо обеспечить лежачее положение с приподнятыми нижними конечностями.

При нарушенной функции почек, сочетающейся с болезнями соединительной ткани (волчанка, склеродермия и др.) или приеме ЛС, влияющих на кроветворную и иммунную системы, риск побочных явлений, связанных с заболеваниями крови, увеличивается.

Обязателен контроль состояния крови перед началом и во время лечения.

У принимающих диуретики необходима проверка количества лейкоцитов и уровня натрия в крови.

Имеющим проблемы с переработкой сахаров следует учитывать, что таблетки содержат лактозу.

Мембраны с высокой гидравлической проницаемостью и сульфат декстрана: имеются сообщения об угрожающих жизни анафилактоидных реакциях, иногда переходящих в шок.

Проведение во время лечения гемодиализа с высокопроницаемыми мембранами или ЛПНП-афереза с поглощением сульфатом декстрана может привести к тяжелой анафилаксии со смертельным исходом.

Предшествующая антигипертензивная терапия (другим препаратом) отменяется за неделю до начала лечения.

В особых случаях (при тяжелом течении гипертензии) дозировка может повышаться каждые сутки до достижения нужного эффекта.

При появлении гипонатриемии дозировка уменьшается.

При длительном лечении и при сочетанном приеме с диуретиками рекомендуется контроль электролитного баланса.

Гипосенсибилизирующая терапия повышает вероятность аллергических реакций.

Развитие тяжелых печеночных патологий во время терапии является поводом для прекращения лечения.

Во время терапии следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При ярко выраженных побочных эффектах такую деятельность следует исключить.

Условия отпуска из аптек

Хартил можно приобрести по рецепту в обычной или интернет-аптеке.

Аптеки