02:00 - 21:00
Назад
Выберите регион или город
От выбранного города зависят цены, наличие товара и отображение аптек

Фозиноприл в Смоленске

6 результатов

Фозиноприл, инструкция по применению

  1. Производитель
  2. Страна происхождения
  3. Группа препаратов
  4. Действующее вещество
  5. Формы выпуска
  6. Упаковка
  7. Состав
  8. Дозировка
  9. Показания к применению
  10. Передозировка
  11. Противопоказания
  12. Побочные действия
  13. Способ применения
  14. Применение при беременности и кормлении грудью
  15. Фармакологическое действие
  16. Синонимы
  17. Фармакокинетика
  18. Взаимодействие с другими лекарствами
  19. Лекарственная форма
  20. Условия хранения
  21. Срок годности
  22. Особые условия
  23. Условия отпуска из аптек

Фозиноприл — препарат, применяющийся при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Производитель

Производителем является ООО «Изварино Фарма».

Страна происхождения

Препарат Фозиноприл производится в России.

Группа препаратов

Является ингибитором АПФ. Присвоен код АТХ: С09АА09.

Действующее вещество

Главным веществом является фозиноприл.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток.

Упаковка

По 7 или 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку. По 1, 2, 3 или 4 блистера в картонной пачке.

В каждую пачку вложена инструкция на государственном и русском языках.

Состав

1 таблетка содержит активный компонент фозиноприл натрия в количестве 10 и 20 мг.

Дополнительные компоненты: лактоза, повидон-КЗО, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, глицерил дибегенат.

Дозировка

При артериальной гипертензии начальная дозировка составляет 10 мг раз в день. Далее ее подбирают согласно динамике уменьшения артериального давления. Если не было достигнуто желаемого эффекта за 3–4 недели, дозировку можно увеличить. Поддерживающая доза варьируется от 10 до 40 мг однократно в день.

У лиц, использующих диуретики, может резко понижаться артериальное давление. Для предотвращения этого следует отменить диуретики за 2–3 суток до предполагаемого начала лечения.

Если невозможно остановить прием диуретиков, Фозиноприл нужно пить в начальной дозировке 10 мг однократно в сутки. Больным с высокой активностью РААС (особенно при реноваскулярной гипертензии, нарушениях водно-электролитного баланса, декомпенсированной ХСН или тяжелой артериальной гипертензии) из-за риска внезапного уменьшения АД употребление лекарства нужно начинать под врачебным контролем.

При сердечной недостаточности в хронической форме начальная дозировка составляет 10 мг 1 раз в день. Терапию необходимо начинать под контролем лечащего врача. При хорошей переносимости дозу увеличивают с недельным интервалом, повышая ее до 40 мг 1 раз в день. При ХСН средство обычно совмещают с диуретиками и в случае необходимости — с сердечными гликозидами.

Не отмечено разницы в эффективности и безопасности использования лекарства у пожилых и молодых пациентов. Но необходимо учитывать большую восприимчивость у некоторых пожилых пациентов к медикаменту в связи с возможностью передозировки из-за медленного выведения вещества.

При нарушении функции почек или печени не требуется уменьшать дозировку.

Показания к применению

Показаниями являются:

  • артериальная гипертензия. Средство используется как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии;
  • сердечная недостаточность в хронической форме. Средство используется в составе комбинированной терапии.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: сильное понижение АД, шок, ступор, брадикардия, тревожность, кашель, нарушение водно-электролитного баланса, почечная недостаточность, головокружение, гипервентиляция легких (имеет временный характер), чувство сердцебиения, тахикардия.

При интоксикации больного необходимо поместить в палату интенсивной терапии, где будут тщательно контролировать уровень сывороточных электролитов и креатинина. Чтобы уменьшить абсорбцию, требуется промыть желудок, принять адсорбенты и натрия сульфат в течение получаса после употребления фозиноприла. При сильном уменьшении АД пациента необходимо привести в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и ввести внутривенно 0,9% раствора натрия хлорида, катехоламинов. При выраженной брадикардии следует ввести атропин сульфата. У некоторых пациентов может потребоваться использование искусственного водителя ритма. Диализ не оказывает должного эффекта.

Противопоказания

Противопоказания к применению:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к ингибиторам АПФ.

Побочные действия

Со стороны ССС: выраженное понижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, остановка сердца, тахикардия, обморок, чувство сердцебиения, «прилив» крови к лицу, аритмии, боль в области грудной клетки, стенокардия, инфаркт миокарда.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, увеличение активности печеночных трансаминаз, непроходимость кишечника, гипербилирубинемия, панкреатит, сухость слизистой оболочки ротовой полости, гепатит, увеличение или уменьшение массы тела, стоматит, ухудшение аппетита, глоссит, метеоризм, диспепсия, дисфагия, болевые ощущения в животе, холестатическая желтуха, анорексия, интестинальный отек.

Система дыхания: сухой кашель, ринорея, одышка, кровотечения из носа, фарингит, дисфония, ларингит, синусит, бронхоспазм, легочные инфильтраты.

Мочевыделительная система: появление или ухудшение симптомов почечной недостаточности в хронической форме, увеличение уровня мочевины, протеинурия, гиперкреатининемия, олигурия.

Со стороны нервной системы: угнетенное состояние, боль в голове, инсульт, головокружение, ишемия головного мозга. При использовании больших дозировок — сонливость, нарушение сна, парестезии, тревожность, депрессия, спутанное сознание.

Органы чувств: ухудшение слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергия: сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Система кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита, лейкопения, эозинофилия, лимфаденит.

Со стороны костно-мышечной системы: артрит.

Обмен веществ: увеличение СОЭ, обострение подагры, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Способ применения

Средство предназначено для приема внутрь. Таблетку глотают, не разжевывая, запивают достаточным количеством воды. Принимать независимо от приема пищи, в одно и то же время.

Если вы пропустили прием одной или более доз, следует пить таблетки в обычной дозе, не увеличивая ее.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещено употреблять средство во время беременности. Использование во II и III триместрах беременности может спровоцировать повреждение или даже гибель развивающегося плода. При наступлении беременности необходимо незамедлительно отменить терапию. Требуется тщательно наблюдать за новорожденными, матери которых пили ингибиторы АПФ в период беременности, чтобы своевременно выявить артериальную гипотензию, олигурию и гиперкалиемию.

Действующее вещество проникает в грудное молоко. Поэтому при необходимости применения Фозиноприла стоит прекратить лактацию.

Фармакологическое действие

Фозиноприл является сложным эфиром. При попадании в организм под влиянием ферментов появляется активное соединение — фозиноприлат. Его молекула содержит фосфиновую группу, связывающуюся с активными участками молекулы АПФ. Мешает трансформации декапептида ангиотензина I в октапептид ангиотензин II, оказывающий сосудосуживающее воздействие. Благодаря уменьшению ангиотензина II снижается секреция альдостерона. Из-за этого эффекта может незначительно увеличиваться уровень ионов калия в крови, а количество ионов натрия и жидкости — снижаться.

Лекарство препятствует метаболической деградации брадикинина, который обладает сильными вазодилатирующими свойствами. Из-за этого антигипертензивное действие медикамента может увеличиваться.

При понижении АД значительно не изменяется объем циркулирующей крови, мозгового и почечного кровотока, рефлекторной активности миокарда, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи.

После приема дозировки антигипертензивное воздействие развивается на протяжении 1 ч. Максимальный эффект наступает спустя 3–6 ч. и длится 24 ч.

У некоторых лиц уменьшение АД до нормального уровня наступает спустя 3–4 недели после начала терапии. При сердечной недостаточности благоприятное влияние достигается в основном благодаря подавлению активности РААС.

Из-за инактивации АПФ снижается пред- и постнагрузка на миокард.

Средство может повышать толерантность к физической нагрузке, снижать тяжесть сердечной недостаточности и частоту госпитализации.

У больных с циррозом печени препарат не влияет на работу печени и почек.

Синонимы

Если Фозиноприл в аптеке отсутствует, вы можете подобрать похожие медикаменты. В качестве аналогов подойдут Моноприл, Фозикард, Фозинап.

Фармакокинетика

При употреблении внутрь происходит медленная абсорбция из желудочно-кишечного тракта. Пища может уменьшать скорость, но не степень всасывания. Метаболизм происходит в печени и слизистой оболочке ЖКТ с помощью гидролиза с появлением фозиноприлата. Благодаря его фармакологическим свойствам осуществляется гипотензивное воздействие.

Связывается с белками крови на 97–98%.

Т1/2 занимает 11,5 ч. 44–50% выводится почками, остальное — через кишечник.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном употреблении с диуретиками, этанолом, нитроглицерином, прочими нитратам и вазодилататорами увеличивается антигипертензивное действие Фозиноприла.

При комбинировании с лекарствами калия, гепарином, калийсберегающими диуретиками, добавками к еде, в состав которых входит калий, возрастает риск появления гиперкалиемии, в особенности у лиц с сахарным диабетом.

Совмещение с антацидами способно уменьшать абсорбцию лекарства.

При использовании с лекарствами лития есть вероятность обратимого увеличения уровня лития в крови и повышения его токсического эффекта.

НПВП понижают антигипертензивное воздействие, провоцируют нарушение функции почек.

При комбинировании с лекарствами, уменьшающими концентрацию глюкозы в крови, возможно последующее уменьшение уровня глюкозы в крови и вероятность проявления гипогликемии, в особенности в первые недели терапии.

Одновременное употребление с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами, анестетиками может спровоцировать понижение АД, появление ортостатической гипотензии.

Совмещение с симпатомиметиками приводит к уменьшению антигипертензивных свойств ингибиторов АПФ.

Имеется риск лейкопении при комбинировании с иммунодепрессантами, аллопуринолом, цитостатиками, прокаинамидом, глюкокортикостероидами для системного использования.

Препарат Фозиноприл может занижать результаты показателей уровня дигоксина в крови.

Лекарственная форма

Таблетки имеют белый или почти белый цвет, круглую форму, выпуклость с обеих сторон. На одну сторону нанесена риска, на другую — гравировка «f».

Условия хранения

Хранить в защищенном от попадания солнечных лучей месте, где температура не превышает 25 оС.

Держать там, куда не имеют доступа дети.

Срок годности

2 года. Запрещено употреблять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Особые условия

С осторожностью употреблять при реноваскулярной гипертензии, сердечной недостаточности, гиперкалиемии, отеке Квинке в анамнезе, гиповолемии или сниженной осмолярности плазмы. Также с осторожностью назначать лицам, находящимся на гемодиализе.

За 2–3 суток до начала терапии необходимо отменить прием диуретиков. Исключением являются пациенты со злокачественной или трудно излечимой артериальной гипертензией. В данной ситуации Фозиноприл принимают немедленно в сниженной дозировке под тщательным медицинским контролем и с аккуратным повышением дозы.

Симптоматическая артериальная гипотензия при употреблении ингибиторов АПФ чаще всего появляется у больных после интенсивного использования диуретиков, диеты с ограниченным количеством поваренной соли, при почечном диализе.

При сердечной недостаточности в хронической форме ингибиторы АПФ могут спровоцировать избыточное антигипертензивное действие, способное вызвать олигурию или азотемию с летальным исходом. Поэтому таким пациентам требуется клинический контроль, особенно на протяжении первых двух недель. Также необходимо контролировать состояние больного при повышении дозы.

Редко из-за ингибиторов АПФ развивается отек слизистой оболочки кишечника. При этом у больного могут появляться болевые ощущения в животе (необязательно сопровождающиеся тошнотой, рвотой и отеком лица). После отмены препарата симптомы проходят. Отек слизистой оболочки необходимо учитывать при дифференциальной диагностике у лиц с болью в животе из-за употребления ингибиторов АПФ.

Прием ингибиторов АПФ при гемодиализе с высокопроницаемыми мембранами влечет риск проявления анафилактических реакций. Поэтому нужно рассмотреть возможность применения других мембран.

Также во время лечения может развиваться агранулоцитоз, подавляются функции костного мозга. Согласно описанию, случаи часто фиксируются у больных с нарушением функции почек. Перед и в процессе лечения следует определить общее количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.

При развитии значительной желтушности и увеличении активности ферментов печени лекарство требуется отменить и осуществить соответствующую терапию.

При тяжелой сердечной недостаточности в хронической форме, изменении активности РААС использование лекарства может спровоцировать олигурию, прогрессирующую азотемию, острую почечную недостаточность, летальный исход.

Пациент должен быть осторожен при физических нагрузках или при нахождении на жаре из-за вероятности дегидратации и артериальной гипотензии из-за снижения ОЦК.

До и во время применения медикамента нужно контролировать АД, функцию почек, уровень калия, гемоглобина, креатинина, мочевины, электролитов и активности печеночных трансаминаз в крови.

Требуется соблюдать осторожность при управлении транспортом или другими потенциально опасными механизмами.

Условия отпуска из аптек

Фозиноприл в аптеке отпускается по рецепту.