Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание взрослых людей и детей. По данным статистики, каждый пятый мужчина и женщина страдает СРК (но важно отличать болезнь от воспалительных заболеваний кишечника). Женщины в два раза чаще страдают этим расстройством, чем мужчины. Половина всех случаев диагностируется до тридцати пяти лет.
Несмотря на его высокую распространенность среди населения, многое о причинах и развитии СРК остается неизвестным. Частично это связано с тем, что пораженная область желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) очень индивидуальна и меняется по мере времени. Желудочно-кишечный тракт включает желудок, тонкий кишечник и толстую кишку (включая прямую кишку и анальное отверстие). На работу пищеварения влияет иммунная и нервная система, и в кишечнике содержатся сотни различных видов бактерий, способствующих пищеварению.
Как проявляется синдром раздраженного кишечника (СРК)?
У пациентов с СРК наблюдается целый ряд симптомов, включая боль в животе и изменения в опорожнении кишечника - запор или диарея. Причина неясна, но это функциональное расстройство. Это означает, что СРК нарушает функцию кишечника, хотя по результатам тестов стенка кишки вполне нормальная, без воспаления и дефектов.
Согласно статье, опубликованной в 2016 году, опубликованной в Journal of Human Nutrition and Dietetics существует четыре подтипа СРК:
- СРК-Д симптомы с преобладанием диареи.
- СРК-З - это клиника с преобладанием запоров.
- СРК-М - это одновременно диарея и запор.
- СРК – без четко определенных симптомов.
Бактерии в желудке и кишечнике могут вызвать проблемы с пищеварением, вздутие живота и запоры.
Возможные причины патологии
Обычно пища перемещается по пищеварительной системе за счет мышечных сокращений в кишечнике. У людей с СРК эти сокращения плохо координируются - они могут длиться слишком долго или слишком короткие. Любая из этих крайностей влияет на дефекацию и может привести к неприятным и болезненным симптомам.
Преобладающие симптомы - спазмы и боли в животе, вздутие живота, газы и проблемы с дефекацией (диарея или запор). Но симптомы у разных людей могут быть разными. Стресс и изменения уровня гормонов, например, во время менструации, могут усугубить симптомы у предрасположенных людей.
Ученые не знают точную причину СРК, но существует несколько возможных факторов. По словам ученых, триггеры обычно включают:
- факторы окружающей среды,
- диету,
- стресс и беспокойство
- дисбаланс кишечных бактерий
- пищевую аллергию или непереносимость, например, неспособность перерабатывать глютен.
До девяти из 10 тех, кто страдает СРК, сообщают, что определенные продукты вызывают усиление симптомов. Но люди должны сначала определить, страдают ли они пищевой аллергией или непереносимостью, поскольку нет убедительных доказательств того, что иммунная система, которая активна при аллергии, связана с симптомами СРК.
СРК, скорее всего, также имеет генетический компонент. Исследование, опубликованное в апреле в Американском журнале гастроэнтерологии, расширило предыдущие исследования, показавшие, что расстройство чаще встречается в семьях.
Другое исследование показывает, что аномальные уровни химического вещества, называемого серотонином, в желудочно-кишечном тракте могут вызывать СРК. Хотя серотонин обычно считается химическим веществом мозга, до 95% серотонина можно найти в желудочно-кишечном тракте. Обычно серотонин выводится из пищеварительной системы, но у людей с СРК он накапливается, вызывая характерные симптомы болезни.
Осложнения
По мнению экспертов, СРК не вызывает необратимого повреждения желудочно-кишечного тракта и не приводит к более серьезным заболеваниям, таким как рак. Однако он может резко повлиять на качество жизни. Например, симптомы, связанные с расстройством, могут затруднять посещение общественных мероприятий или поездки в течение длительного времени.
Более того, многие люди с СРК профессионально страдают из-за пропущенных по болезни рабочих дней. Люди с СРК в три раза чаще получают больничные. Также может снизиться либидо из-за дискомфорта и боли, связанных с СРК. Эти симптомы могут в конечном итоге привести к депрессии.
Диагностика и тесты
Диагноз СРК обычно основывается на отрицательных результатах других тестов, так как не существует специального исследования именно на это заболевание. Примеры исследований, которые могут быть выполнены, включают анализ образцов кала, анализ крови и колоноскопия (в анус вводится трубка с маленькой камерой, для осмотра слизистой).
Другие тесты, такие как компьютерная томография, ультразвук и эндоскопия, также могут использоваться для исключения других заболеваний. Многие, кто страдает СРК, нередко проходят ненужные хирургические процедуры.
Включая описанные ранее симптомы, для диагностики заболевания используются следующие критерии, известные как Римские критерии:
- боль в животе через 12 недель в году,
- исчезновение боли после дефекации,
- изменение характеристик дефекации при появлении боли и позывов к дефекации.
Пациентам, у которых наблюдаются не кишечные симптомы, такие как кровотечение, потеря веса или периодическая лихорадка, следует обратиться к врачу.
Лечение и лекарства
Лекарства от СРК нет, но могут помочь некоторые добавки и препараты, отпускаемые по рецепту для устранения симптомов дискомфорта.
Лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут лечить боль, диарею или запор.
Корректировка диеты, например ограничение продуктов с высоким содержанием газообразующих компонентов и включение клетчатки, может улучшить состояние.
Около двух третей тех, кто страдает СРК, улучшают свое состояние при изменении диеты. Эти изменения обычно включают:
- сокращение употребления алкоголя и кофеина,
- уменьшение молочных, острых и жирных продуктов,
- прием жидкости без кофеина и алкоголя,
- потребление большего объема клетчатки (например, льняного семени, свежих овощей и фруктов).
Пробиотики, которые не содержат других ингредиентов, которые могут усилить симптомы СРК, также могут помочь. Но их нужно подбирать индивидуально, принимая как минимум 3-4 недели.
Врачи также предлагают придерживаться регулярного режима питания (завтрак, обед и ужин с перекусами по мере необходимости), находить время, чтобы нормально поесть. Тщательное пережевывание пищи и отказ от приема пищи поздно вечером потенциально может уменьшить симптомы СРК.
Будьте здоровы и своевременно обращайтесь к врачу!
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.