Спринцевание, прерванный акт, гормональные препараты, календарный метод — разбираем в статье все тонкости темы, которую в России обсуждать как-то не принято.
Разумная контрацепция нужна даже парам, которые собираются заводить детей. Если фолиевую кислоту можно принимать и до 12 недели беременности, то прививку от краснухи нужно сделать не менее чем за месяц до зачатия, чтобы не причинить вреда будущему ребёнку. Именно поэтому специалисты рекомендуют предохраняться на протяжении всего времени планирования.
Идеального метода контрацепции пока не существует, и даже проверенные способы оказываются неэффективными при неправильном применении. Наиболее авторитетный показатель, определяющий надёжность контрацептивов, — индекс Перля. Он показывает число из 100 забеременевших женщин, использующих в течение года те или иные методы контрацепции. Например, если индекс Перля у вазэктомии <1, то менее одной из ста женщин забеременело. Также показатели индекса разнятся при правильном и неправильном использовании контрацептивов. Рассмотрим эффективность предохранения разными методами по индексу Перля:
- Презервативы
Индекс Перля: 2-18.
Индекс самого распространённого способа контрацепции — презервативов — от 2 до 18. То есть при неправильном использовании риск беременности серьёзно повышается. Причём два презерватива одновременно не помогут, а порвутся. Зато такой метод при грамотном использовании гарантированно защищает от заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП).
- Прерванный половой акт
Индекс Перля: 4-22.
Этот метод совсем не рекомендуется врачами из-за низкой эффективности и отсутствия защиты от ЗППП.
- Календарный метод
Индекс Перля: 0,4-24.
Календарный метод может быть гораздо эффективнее презерватива. Индекс Перля при правильном использовании составляет всего 0,4. Особенность этого способа в отсчёте пяти дней до и трёх — после овуляции, когда вероятность зачатия максимальна. Но из-за стрессов, перемены климата и болезней дата овуляции может сдвинуться, что приведёт к незапланированной беременности. Индекс Перля в таком случае достигает 24. Резистентность метода к ЗППП также нулевая.
- Гормональные препараты
Индекс Перля: 0,1-9.
Наиболее эффективный метод женской контрацепции — гормональные препараты. При правильном подходе они почти на 100% защищают от беременности, так как при их применении не происходит овуляции. Действие препаратов обратимо, но рекомендуется регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы назначить иное лекарство при необходимости. Таблеток и других форм гормональной контрацепции довольно много, но их ни в коем случае нельзя применять без назначения гинеколога. При правильном использовании индекс Перля метода не превышает 0,1, но из-за нерегулярности приёма и побочных эффектов он может повыситься до 9.
- Инъекции, импланты, внутриматочное кольцо
Индекс Перля: 0,1-3.
Среди наиболее сильных и эффективных методов контрацепции — инъекции каждые несколько месяцев, имплантаты и внутриматочные спирали. У каждого из методов индекс Перля при правильном использовании не превышает единицы.
Одно из ключевых знаний, которое даёт нам индекс Перля, — важно не просто использовать контрацептивы, но предохраняться правильно и чётко следовать всем инструкциям препаратов и иных методов, чтобы избежать незапланированной беременности.